Au rédacteur en chef – Nous remercions Cheng et Johnson et Chong pour leur intérêt pour notre étude , et nous aimerions profiter de cette occasion pour souligner certains points clés associés aux caractéristiques CT de l’infection à Burkholderia pseudomallei. soulignent que les caractéristiques nid d’abeilles ne sont pas spécifiques à la mélioïdose. Cependant, dans notre étude , ces «nids d’abeilles» CT de lésions hypodense, multiseptées, multiloculées ont été détectées dans des abcès hépatiques de diamètre ⩾ cm, alors que les lésions plus petites étaient hypodense sans septation Chez les patients ayant des lésions de ⩾ cm de diamètre, un «signe du collier» a été visualisé, avec de multiples localisations radiales périphériques contenues dans les plus grandes lésions hypodenses en nid d’abeilles figure A et figure D Ce «signe du collier» radiographique n’a pas été signalé abcès hépatosplénique non méloïde dans nos établissements Hôpital Siriraj, Bangkok, et Thammasart Hospital, Pratumthani, Thaïlande Nous sommes également d’accord avec Chong que l’aspect nid d’abeilles peut faire partie d’un spectre d’abcès hépatique avec évolution d’un stade solide initial à un stade liquéfié ultérieur, indépendant de l’agent étiologique. Cependant, un seul abcès hépatique, comme noté par Chong , est Une manifestation moins fréquente de la mélioïdose, alors que les abcès hépatospléniques combinés sont une manifestation plus fréquente Dans une étude antérieure en Thaïlande ,% des patients atteints d’abcès hépatiques associés au pseudomallei présentaient au moins un abcès splénique. Dans la plupart de ces cas, abcès spléniques multiples Notre étude complète cette étude thaïlandaise précédente et soutient la découverte que des lésions hypodense, multiseptées, multiloculées avec ou sans le signe du collier, ainsi que des abcès spléniques, suggèrent fortement la mélioïdose chez les patients à risque résidant dans zones d’endémicité Nous soutenons la conclusion de Chong selon laquelle des études supplémentaires impliquant plus de patients sont nécessaires pour caractériser davantage les détails radiographiques. Nous avons rapporté les résultats de la tomodensitométrie dans les cas d’abcès hépatique associé à B pseudomallei slimexonline.org. Continue reading →