Défis diagnostiques de laboratoire dans les études de cas / contrôle de la diarrhée dans les pays en développement

Les études de cas / diarrhées infectieuses aiguës nécessitent des tests de laboratoire précis et fiables pour détecter les agents pathogènes dans les échantillons des patients symptomatiques et des sujets témoins sains. Les méthodes utilisées pour détecter ces agents pathogènes ont généralement été évaluées uniquement sur des échantillons de patients. La plupart des pathogènes se produisent à une fréquence globale élevée dans les pays en développement et peuvent donc être présents chez une proportion notable de sujets témoins ainsi que chez les patients. La capacité relative d’un test diagnostique pour détecter ces pathogènes dans les selles diarrhéiques et normales peut être avoir un effet profond sur l’interprétation des données de cas / contrôle Continue reading →

Pulse «prédit des crises cardiaques»

Selon le Daily Mail aujourd’hui, «la vitesse du rythme cardiaque d’une femme pourrait prédire la probabilité qu’elle subisse une crise cardiaque». Le journal rapporte qu’une étude de huit ans portant sur 130 000 femmes ménopausées a révélé que les personnes ayant les pulsations de repos les plus élevées (plus de 76 pulsations par minute) étaient plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque et que ce risque était indépendant de l’exercice physique. . Continue reading →

Service de médecine légale à plein temps

Éditeur — Milroy et Hunt attirent l’attention sur la publicité négative Nous sommes d’accord sur le fait que l’enquête sur les décès a des déficiences et que la décision de procéder à l’autopsie devrait être assistée par des praticiens expérimentés et correctement formés qui pourraient, en outre, être chargés de collecter, corréler et analyser données afin que les événements inhabituels ou les tendances et les pratiques sont rapidement identifiés et étudiés. Il existe des problèmes pratiques majeurs dans la mise en place d’un service de médecine légale à plein temps pour assumer ce rôle. Les services de médecine légale en Angleterre et au Pays de Galles sont épuisés, débordés et dans un état de déclin apparent protéine. Continue reading →

Brian David Cooper

Brian David Cooper, David, comme il était communément connu, est né et a fréquenté l’école de grammaire sur l’île de Wight. Après s’être qualifié à Charing Cross en 1958, il obtint, à travers diverses affectations, le DPH en 1965, le DPM en 1970 et le FRCPsych en 1979 (MRCPsych en 1971). Une de ses premières entreprises a été pendant plusieurs années chirurgien senior sur le paquebot de croisière Canberra. Continue reading →

Ototoxicité sévère chez un travailleur de la santé qui a reçu une prophylaxie post-exposition avec la stavudine, la lamivudine et la névirapine après une exposition professionnelle au VIH

Sir-Simdon et al ont récemment signalé des cas d’ototoxicité chez des personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine VIH recevant un traitement antirétroviral comprenant des analogues nucléosidiques. Nous souhaitons décrire un cas de perte auditive grave et de vertige chez un travailleur de la santé. peu après l’achèvement de la prophylaxie post-exposition PEPA, une étudiante en médecine âgée de 31 ans, a été exposée au VIH en novembre, quand elle a reçu une blessure percutanée au deuxième doigt de la main droite avec une aiguille creuse qui avait été utilisée pour prélever du sang artériel. Patient infecté par le VIH Le patient source a eu un diagnostic de candidose oesophagienne et une hépatite virémique chronique C Le dernier échantillon sanguin prélevé chez le patient avant l’exposition a révélé un nombre de cellules lymphocytaires CD / mm et une forte charge virale plasmatique du VIH, copies / mL, tel que déterminé par l’utilisation de l’Amplicor VIH Monitor V [Roche Diagnostic Systems] Au moment où les études médicales t était exposé au VIH, le patient infecté par le VIH recevait un triple régime antirétroviral contenant de la zidovudine, de la didanosine et du nelfinavir, mais il était clair que le patient avait une mauvaise adhérence en raison de l’exposition et des données sur le patient source, La PEP a été proposée à l’étudiant en médecine qui a commencé une combinaison de stavudine, lamivudine et névirapine h après l’utilisation de la Stavudine en raison de la mauvaise adhérence du patient infecté par le VIH au traitement par la zirovudine Nevirapine mg une fois par jour pendant plusieurs jours. pour éviter les effets secondaires cutanés et hépatiques, qui est actif au niveau pré-transcriptionnel et mieux toléré que les inhibiteurs de la protéase, a été notre standard PEP pendant plusieurs mois, en association avec des analogues nucléosidiques pour les effets digestifs minimes et la nausée pendant les premiers mois. Continue reading →

La fluoration de l’eau «un moyen sûr d’arrêter la carie dentaire»

« L’ajout de fluor à l’eau du robinet pourrait sauver les millions de NHS et améliorer considérablement la santé dentaire des enfants », rapporte le Mail Online renseignements de médication. Une nouvelle étude britannique a conclu que la fluoration de l’eau est un moyen «sûr et efficace» de prévenir la carie dentaire chez les enfants.

L’étude a utilisé des données nationales pour comparer les taux de carie dentaire et d’autres effets sur la santé dans des régions d’Angleterre où du fluor a été ajouté ou non à l’eau. Continue reading →

La vie à la fin tranchante

Tout comme nous nous sommes habitués aux excuses sur les mauvais types de feuilles sur la ligne et même le mauvais type de neige quand nous attendons un train, nous sommes maintenant devenus si habitués au mauvais type de bureaucratie dans le NHS que presque toute forme de gestion est ressentie. Prendre des canules veineuses, pour Exemple # — un sujet profondément peu glorieux, certes, et le fléau de nombreux médecins juniors ’ vies. Un nouveau lot est arrivé dans notre service il y a quelques mois, un modèle de sécurité spécial qui ressemblait à peu près à n’importe quelle autre canule. Continue reading →

Bitcoin est une monnaie numérique fiat soutenue par rien, prévient Health Ranger

Il a longtemps été présenté comme une alternative aux fausses monnaies fiduciaires comme le Federal Reserve Note (souvent appelé le «dollar») parce qu’il y en a une quantité limitée et qu’il est complètement décentralisé sans implication des banques centrales. Mais la fameuse « crypto-monnaie » en ligne connue sous le nom de Bitcoin peut être une autre forme de monnaie fiduciaire qui prend une forme numérique, dit Mike Adams, le Health Ranger, avertissant que comme le dollar, Bitcoin n’est techniquement soutenu par rien non plus. Continue reading →

Mortalité due à la maladie hépatique virale chronique chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine

SIR-infection chronique par le virus de l’hépatite C Le VHC semble adopter une attitude plus agressive chez les personnes infectées par le VIH, augmentant le risque de cirrhose à 20 ans observé chez les personnes séronégatives De plus, la sévérité de la maladie hépatique augmente à mesure que l’immunodéficience progresse [ De cette façon, le VHC peut être considéré comme un processus opportuniste Par conséquent, le US Public Health Service a ajouté une infection chronique au VHC à sa liste d’événements définissant le SIDA. l’espérance de vie des personnes infectées par le VIH est actuellement de plus en plus préoccupante, car de plus en plus de rapports font état d’une augmentation du nombre de décès dus à l’insuffisance hépatique chez les personnes infectées par le VIH http://levitraenligne.net. et al dans Clinical Infectious Diseases était quelque peu inattendu Les auteurs ont déclaré qu’à ce jour, il n’y a aucune preuve d’une augmentation de la mortalité due à l’insuffisance hépatique liée au VHC. Les personnes infectées par le VIH en France Si la maladie hépatique liée au VHC n’est pas un problème chez les personnes infectées par le VIH, le traitement anti-VHC n’est pas un besoin urgent pour les patients co-infectés par le VIH et le VHC. car, bien que de nouvelles thérapies pour par exemple l’hépatite chronique C, IFN seul pégylé ou en association avec la ribavirine fournissent un remède pour près de la moitié de tous les patients qui reçoivent un tel traitement, ils sont coûteux et sont associés à un nombre important de côté des facteurs effectsSeveral peut D’abord, les auteurs ont obtenu leurs données en examinant les décès dus à la cirrhose ou au carcinome hépatocellulaire chez un grand nombre de sujets infectés par le VIH qui ont été inclus dans des enquêtes transversales menées dans les départements de médecine et les maladies infectieuses Une estimation plus appropriée de l’impact réel de l’insuffisance hépatique liée au VHC sur la mortalité chez les personnes séropositives aurait pu être obtai En déterminant, parmi les patients infectés par le VIH, la proportion de décès qui étaient, en fait, dus à une insuffisance hépatique. Lorsque cela est fait, le taux de mortalité de cette population se rapproche de celui observé dans les autres pays. une augmentation de la mortalité due à l’hépatopathie terminale chez les patients infectés par le VIH Si cette correction est faite, la mortalité due à l’insuffisance hépatique en France a augmenté ~ à partir de, une constatation similaire à l’augmentation observée ailleurs Continue reading →