Testostérone libre pour l’évaluation de l’hypogonadisme chez les hommes infectés par le VIH

À l’éditeur – Nous avons lu avec intérêt les nouvelles lignes directrices sur les soins primaires du VIH du virus de l’immunodéficience humaine publiées par Aberg et coll. Dans Clinical Infectious Diseases en janvier et aimerions apporter un commentaire supplémentaire à l’attention des lecteurs. le diagnostic d’hypogonadisme chez les hommes infectés par le VIH n’a pas été définitivement établi, bien que les experts recommandent d’utiliser la testostérone FT matinale comme test initial chez les hommes infectés par le VIH depuis des années les hommes infectés par le VIH ont des niveaux élevés de Les données cliniques étayant l’utilisation du FT du matin pour le diagnostic initial d’hypogonadisme chez les hommes infectés par le VIH ont été rares. Par conséquent, nous avons récemment effectué une analyse en utilisant des données provenant de la cohorte de testostérone. Étude de cohorte multicentrique sur le sida Les données ont été analysées à partir de & gt; Hommes infectés et non infectés par le VIH qui ne suivent pas de traitement de substitution à la testostérone chez qui les taux de TT et de FT du matin étaient disponibles Hypogonadisme biochimique FT & lt; pg / ml ou TT & lt; ng / dL était présent chez% des hommes non infectés par le VIH et% des hommes infectés par le VIH Parmi les hommes avec hypogonadisme biochimique n =, des hommes infectés par le VIH avaient un TT normal mais un faible FT En revanche, tous les VIH non infectés les hommes présentaient à la fois un faible taux de TT et un taux de FT faible. L’implication de notre constatation est que si le TT seul était utilisé comme test de diagnostic initial de l’hypogonadisme chez les hommes infectés par le VIH, un tiers des hommes serait manqué. les hommes infectés qui avaient un TT normal mais un faible FT par rapport à ceux qui avaient à la fois une faible TT et une faible FT Le virus de l’hépatite C était significativement associé à une TT normale mais à un FT faible démangeaisons et prurit. si l’on utilise le TT Pour ces raisons, nous suggérons d’utiliser le FT du matin comme test de diagnostic initial pour l’hypogonadisme chez les hommes infectés par le VIH afin d’améliorer la sensibilité diagnostique.

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels AKM a reçu des subventions de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses NIAID, au cours de l’étude, et a reçu des honoraires personnels de Pri-Med CME, en dehors du travail soumis TTB a reçu des subventions du NIAID, pendant la la réalisation de l’étude, les frais personnels de Gilead, les frais personnels d’EMD-Serono, les frais personnels et non financiers de ViiV Healthcare, les subventions et les frais personnels de Merck, et les frais personnels et non financiers d’Abbvie, en dehors des travaux soumis par les auteurs. Formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Les conflits que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués