Santé et soins de santé en Europe transitionnelle

En décembre 2004, nous avons demandé des documents qui documenteraient l’impact sur la santé de la population. Les systèmes de santé de la transition du communisme en Europe et en Asie centrale.w1 Au cours des 18 derniers mois, une série d’événements a attiré l’attention du monde sur cette région. Mai 2004 a vu l’élargissement historique de l’Union européenne. En Géorgie, en Ukraine et au Kirghizistan, les soulèvements populaires ont conduit à la suppression des régimes autocratiques; En Ouzbékistan, un soulèvement similaire s’est soldé par une tragédie. Pourtant, en dépit de l’attention portée par les médias du monde entier, cette vaste région caractérisée par la diversité et les problèmes communs a généré étonnamment peu de publications sur la santé et les soins de santé. Nous espérons que ce numéro thématique, dont la majeure partie sera apportée par des chercheurs et des auteurs de la région, comblera certaines de ces lacunes et stimulera davantage le suivi, la recherche et le débat dont nous avons tant besoin. L’un des thèmes clés de cette semaine Le thème du BMJ est la prévalence croissante du VIH / SIDA dans certains pays de la région. Par exemple, un article se concentre sur l’Ukraine, qui a la plus forte prévalence de l’infection à VIH en Europe (estimée à 1.4% de la population) mais manque d’approche systématique en matière de prévention, de traitement ou de prise en charge.1 Les auteurs rapportent comment les informations sur l’ampleur et la nature du problème sont inégales et méconnues en Ukraine. Un commentaire d’accompagnement souligne la nécessité d’une action internationale urgente pour prévenir une catastrophe potentielle.w2 Les maladies non transmissibles continuent de dominer le fardeau global de la maladie dans la région2. Pourtant, certains pays ont enregistré des réductions notables de la mortalité 3 et, bien que des explications précises Cela reste un sujet de discussion, car il est clair que beaucoup peut être fait pour lutter contre le lourd tribut des maladies cardiovasculaires. Comme le remarquent Márquez et Suhrcke, l’amélioration continue dépendra de beaucoup plus de preuves et d’une meilleure utilisation des données existantes4,5 pour éclairer la politique, ainsi que sur la création de systèmes de collecte régulière de données sur les facteurs de risque de maladies chroniques.