Stornoway sausages — la solution chirurgicale en mer

Nous partons de North Harris vendredi soir pour trouver un mouillage dans un baie où l’on pouvait voir un aigle de mer à queue blanche sur le nid. C’était la quintessence d’une entrée écossaise paisible et éloignée, sans même un signal mobile (portable) sur aucun de nos réseaux disponibles. En regardant le nid, on m’a demandé si je pouvais quitter mon télescope juste un moment pour donner un peu de conseil à l’un de nos fêtards. Il avait commencé à prendre de la warfarine deux semaines plus tôt, avant la cardioversion de la fibrillation auriculaire quelques jours avant notre voyage dengue. Il saignait abondamment des piles et avait été incapable de ralentir le flux. Il ne voulait pas causer de troubles, ni souiller la cabane, mais il suggéra qu’il s’allongeait pour être examiné sur le “ caca ” plate-forme. Il n’y avait rien de vaguement utile dans ma trousse de premiers soins sauf un bandage en crêpe roulé. La pression semblait être de peu d’utilité. J’ai fouillé l’équipement du navire et j’ai trouvé des gants chirurgicaux. Avec les conseils du cuisinier, j’ai fourré une saucisse glacée dans le doigt d’un gant chirurgical, je l’ai enduit de crème de corticostéroïde pour l’eczéma de quelqu’un d’autre et je l’ai inséré dans l’orifice approprié. Assez étonnamment, le saignement a diminué et, après quelques autres saucisses, s’est arrêté. Nous avons atteint St Kilda sans incident majeur, bien que notre patient ait développé un mauvais rhume et ait pensé qu’il prendrait un peu d’ibuprofène et une bonne quantité de whisky avec sa warfarine. soulagement des symptômes. J’ai fini par être heureux de cet effet sur son anticoagulation, car ma suggestion que le patient réduit sa dose de warfarine l’avait ramené à la fibrillation auriculaire. Serais-je responsable de son attaque ischémique transitoire, potentiellement le prochain défi médical? Je suis si heureux que je sois un médecin généraliste, car le drame de la vie chirurgicale n’est vraiment pas pour moi.